PARRILLA COSTAL
Protocolo de proyección de costillas
Factores de Exposición
Exposición media: Parámetros para visualización óptima de costillas
Estructura Anatómica Visible
Debe observarse claramente:
- Costillas completas
- Arcos costales anteriores y posteriores
- Cartílagos costales (en algunos casos)
- Vértebras dorsales relacionadas
Tamaño y Orientación de Placa
Orientación longitudinal para cubrir toda la parrilla costal
Opciones de Posicionamiento
Posicionamiento Específico
Punto del Rayo Central
Para costillas supradiafragmáticas
Para costillas infradiafragmáticas
Decúbito supino: Rayo vertical
Bipedestación: Rayo horizontal
INSTRUCCIONES RESPIRATORIAS ESPECÍFICAS
Desafíos Técnicos Comunes
Problemas frecuentes en proyección de parrilla costal:
- Mala selección de posición (decúbito vs bipedestación) según costillas a visualizar
- Centraje incorrecto (D6 vs D10) para costillas específicas
- Instrucciones respiratorias inadecuadas para el tipo de costilla
- Superposición de estructuras por mala abducción del brazo
Solución: Identificar claramente qué costillas se necesitan visualizar y ajustar posición, centraje y respiración en consecuencia
Consideraciones Clínicas
Variaciones Técnicas
Paciente con Trauma
Utilizar decúbito supino sin mover al paciente, priorizando confort sobre posición ideal.
Paciente Geriátrico
Posible dificultad para abducir brazo, ajustar según movilidad disponible.
Paciente Pediátrico
Reducir exposición según edad y protocolo ALARA, ajustar tamaño de placa.